Rehabilitacja sportowa
Rehabilitacja i urazy sportowców oraz ich leczenie

Krajowe badanie planów zarządzania opieką medyczną ad 5

Posted in Uncategorized  by admin
December 4th, 2018

Około trzy czwarte HMO i 28 procent PPO wykorzystało formalne, pisemne wytyczne dotyczące praktyki. Są to najczęściej stosowane do szczepień dziecięcych, leczenia astmy, mammograficznych badań przesiewowych i badań przesiewowych w kierunku raka jelita grubego. Prawie wszystkie plany zawierały procedury oceny wykorzystania. W większości planów zbierano informacje o pacjentach lub dane o spotkaniach na temat usług lekarskich i innych usług opieki ambulatoryjnej, nawet w przypadku, gdy dostawcy byli wypłacani na zasadzie capit lub pensji. Ale lekarze złożyli ponad 90 procent formularzy spotkań (fałszywe oświadczenia) tylko w niewielkiej liczbie planów. Takie informacje są rzadziej dostępne w sieci lub HMO IPA niż w HMO grupy lub personelu. Podobieństwa między planami HMO
Było wiele podobieństw w strukturze między HMO grupy lub personelu i sieci lub HMO IPA. Pięćdziesiąt pięć procent planów zidentyfikowanych jako HMO grupy lub personelu to w rzeczywistości modele mieszane, z tradycyjnym zasięgiem HMO zapewnianym przez sieć lub IPA. Tylko 59 procent HMO grupy lub personelu wykorzystywało lekarzy w dużych grupach wielospecjalistycznych, aby zapewnić opiekę ponad dwie trzecie swoich zarejestrowanych. Co więcej, tylko 44 procent zgłosiło, że ich członkowie stanowili 80 procent lub więcej praktyki typowego lekarza w swoim planie, podczas gdy 45 procent sieci lub HMO IPA donosił, że ich członkowie reprezentowali co najmniej 20 procent typowej praktyki lekarza .
Dyskusja
Nasze wyniki wskazują, że plany zarządzania opieką mają złożone systemy rekrutacji lekarzy, płacenia im i monitorowania ich wyników. Takie systemy są znacznie częściej spotykane w HMO niż w PPO, być może dlatego, że nabywcy zachęcali ostatnio akredytację takich planów przez Krajowy Komitet ds. Zapewnienia Jakości17.
Nasze badanie ma charakter opisowy, a dane pochodzą z niezbadanych raportów z samych planów. W ten sposób można uzyskać niewielki wgląd w to, w jaki sposób ustalenia między lekarzami i planami opieki zarządzanej wpływają na dostępność, koszty lub jakość opieki.
Nasze wyniki sugerują jednak, że wielu różnic między poszczególnymi HMO nie można wytłumaczyć ich klasyfikacją jako HMO grupy lub personelu lub jako HMO sieci lub IPA. Szacunki Biura Budżetowego Kongresu zakładają, że większość oszczędności kosztów związanych z HMO wynika z planów grupowych lub kadrowych, a nie z planów sieci lub IPA, w oparciu o przekonanie, że większość sieci lub HMO IPA nie stwarza warunków, od których zależą oszczędności.10, 11 : Warunki te obejmują [obecność] dostawców świadomych kosztów, skuteczną sieć informacji i kontroli, [umieszczenie] dostawców na ryzyko finansowe i [generowanie] znacznej części obciążenia pacjenta każdego z dostawców. 10 Stwierdziliśmy, że wiele dużych Sieć lub HMO IPA spełniły przynajmniej niektóre z tych warunków i dwa typy HMO nie różniły się od siebie tak często, jak się często zakłada. Różnorodność w zarządzanej opiece występuje zarówno w obrębie różnych typów planów.
Wspólne ustalenia między planami opieki zarządzanej a lekarzami wydają się skutkować mniejszą niezależnością i mniejszą kontrolą nad dochodami i praktyką lekarzy. Niemniej jednak nacisk na wyniki badań i informacje kliniczne oparte na rejestratorach mogą mieć korzystne skutki dla członków programu, ponieważ podejście to uwzględnia zarówno tych, którzy nie korzystają z usług, jak i tych, którzy to robią.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Obsługiwane przez umowę między Komisją ds. Przeglądu Płatniczych Lekarzy a Medical College of Virginia i Mathematica Policy Research
[hasła pokrewne: uzdrowiskowe leczenie sanatoryjne dorosłych reumatologia kolejka, kryteria diagnostyczne autyzmu, przychodnia medyk rzeszów ]

Tags: , ,

Leave a Reply

Powiązane tematy z artykułem: kryteria diagnostyczne autyzmu przychodnia medyk rzeszów uzdrowiskowe leczenie sanatoryjne dorosłych reumatologia kolejka

Krajowe badanie planów zarządzania opieką medyczną ad 5

Posted in Uncategorized  by admin
December 4th, 2018

Około trzy czwarte HMO i 28 procent PPO wykorzystało formalne, pisemne wytyczne dotyczące praktyki. Są to najczęściej stosowane do szczepień dziecięcych, leczenia astmy, mammograficznych badań przesiewowych i badań przesiewowych w kierunku raka jelita grubego. Prawie wszystkie plany zawierały procedury oceny wykorzystania. W większości planów zbierano informacje o pacjentach lub dane o spotkaniach na temat usług lekarskich i innych usług opieki ambulatoryjnej, nawet w przypadku, gdy dostawcy byli wypłacani na zasadzie capit lub pensji. Ale lekarze złożyli ponad 90 procent formularzy spotkań (fałszywe oświadczenia) tylko w niewielkiej liczbie planów. Takie informacje są rzadziej dostępne w sieci lub HMO IPA niż w HMO grupy lub personelu. Podobieństwa między planami HMO
Było wiele podobieństw w strukturze między HMO grupy lub personelu i sieci lub HMO IPA. Pięćdziesiąt pięć procent planów zidentyfikowanych jako HMO grupy lub personelu to w rzeczywistości modele mieszane, z tradycyjnym zasięgiem HMO zapewnianym przez sieć lub IPA. Tylko 59 procent HMO grupy lub personelu wykorzystywało lekarzy w dużych grupach wielospecjalistycznych, aby zapewnić opiekę ponad dwie trzecie swoich zarejestrowanych. Co więcej, tylko 44 procent zgłosiło, że ich członkowie stanowili 80 procent lub więcej praktyki typowego lekarza w swoim planie, podczas gdy 45 procent sieci lub HMO IPA donosił, że ich członkowie reprezentowali co najmniej 20 procent typowej praktyki lekarza .
Dyskusja
Nasze wyniki wskazują, że plany zarządzania opieką mają złożone systemy rekrutacji lekarzy, płacenia im i monitorowania ich wyników. Takie systemy są znacznie częściej spotykane w HMO niż w PPO, być może dlatego, że nabywcy zachęcali ostatnio akredytację takich planów przez Krajowy Komitet ds. Zapewnienia Jakości17.
Nasze badanie ma charakter opisowy, a dane pochodzą z niezbadanych raportów z samych planów. W ten sposób można uzyskać niewielki wgląd w to, w jaki sposób ustalenia między lekarzami i planami opieki zarządzanej wpływają na dostępność, koszty lub jakość opieki.
Nasze wyniki sugerują jednak, że wielu różnic między poszczególnymi HMO nie można wytłumaczyć ich klasyfikacją jako HMO grupy lub personelu lub jako HMO sieci lub IPA. Szacunki Biura Budżetowego Kongresu zakładają, że większość oszczędności kosztów związanych z HMO wynika z planów grupowych lub kadrowych, a nie z planów sieci lub IPA, w oparciu o przekonanie, że większość sieci lub HMO IPA nie stwarza warunków, od których zależą oszczędności.10, 11 : Warunki te obejmują [obecność] dostawców świadomych kosztów, skuteczną sieć informacji i kontroli, [umieszczenie] dostawców na ryzyko finansowe i [generowanie] znacznej części obciążenia pacjenta każdego z dostawców. 10 Stwierdziliśmy, że wiele dużych Sieć lub HMO IPA spełniły przynajmniej niektóre z tych warunków i dwa typy HMO nie różniły się od siebie tak często, jak się często zakłada. Różnorodność w zarządzanej opiece występuje zarówno w obrębie różnych typów planów.
Wspólne ustalenia między planami opieki zarządzanej a lekarzami wydają się skutkować mniejszą niezależnością i mniejszą kontrolą nad dochodami i praktyką lekarzy. Niemniej jednak nacisk na wyniki badań i informacje kliniczne oparte na rejestratorach mogą mieć korzystne skutki dla członków programu, ponieważ podejście to uwzględnia zarówno tych, którzy nie korzystają z usług, jak i tych, którzy to robią.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Obsługiwane przez umowę między Komisją ds. Przeglądu Płatniczych Lekarzy a Medical College of Virginia i Mathematica Policy Research
[przypisy: medis, iperyt azotowy, lekarz medycyny pracy warszawa centrum ]

Tags: , ,

Leave a Reply

Powiązane tematy z artykułem: iperyt azotowy lekarz medycyny pracy warszawa centrum medis