Rehabilitacja sportowa
Rehabilitacja i urazy sportowców oraz ich leczenie

Klasyfikacja Sterlinga dotyczy przewaznie gruzlicy

Posted in Uncategorized  by admin
July 12th, 2016

Klasyfikacja Sterlinga dotyczy przeważnie gruźlicy płuc postępującej, atomiast nie uwzględnia gruźlicy płuc wczesnego dżieciństwa ani okresu łodzieńczego a także czynnika patogenetycznego i odpornościowego. Iotez obecnie nie może już nas zadowolić. Wyrugowują ją klasyfikacje Bard-Pićryego (z r. 1913) oraz Neumanna. Pierwsza z nich uwzględnia zynnik patogenetyczny, a druga, prócz tego, stan odporności swoistej, dyż opiera się na klasyfikacji Barda i na teorii trzech okresów alergicz- ych Rankego. Klasyfikacje te, zwłaszcza Neumanna, pozwalają wnosić o przeszłości i przyszłości chorego o najwłaściwszym leczeniu. Ich wyż- szość pod tym względem nad klasyfikacją Sterlinga można wyjaśnić na przykładzie przewlekłej gruźlicy płuc włóknisto-serowatej. W klasy- fikacji Neumanna odpowiadają tej postaci gruźlicy płuc suchoty płuc rozpadowo-włókniste (phthisis pulmorium chronica ulceroso-fibrosa), su- hot Y płuc włóknisto-serowate pospolite (phthisis pulmonum fibroso- caseosa communis) i przewlekłe suchoty płuc okresu pokwitania (phthisis ulmonum pubertatis chronica). Te postaci objęte w klasyfikacji Ster- inga jednym mianem różnią się i przeszłością, i przyszłością, “Ceteris aribus” najgorzej rokują suchoty płuc okresu pokwitania, lepiej : su- hot Y płuc pospolite i naj pomyślniej – suchoty płuc rozpadowo-włókni- te. Suchoty okresu pokwitania powstają w wieku młodzieńczym, gdy strój, zakażony prątkami gruźlicy, nie może wytworzyć dostatecznej dporności z przyczyn zewnętrznych lub wewnętrznych. Na odwrót su- hoty płuc rozpadowo-włókniste dotyczą osób najczęściej w wieku star- zym i są poprzedzone gruźlicą płuc włóknistą zagęszczającą ograniczoną tuberculosis pulmonum fibrosa densa localisata) albo włóknistą rozlaną (tuberculosis pulmonum fibrosa diffusa), które przebiegają latami wśród zaostrzeń i przycichania choroby. Postać ta rozwija się pod działaniem czynników osłabiających ustrój, tak jak i suchoty płuc okresu pokwitania, lecz nie szerzy się tak szybko w płucu wskutek obfitego w nim rozwoju bliznowaciejącej tkanki łącznej oraz pewnej, chociaż nieco już upośle- dzonej, zdolności obronnej ustroju nabytej w walce, toczonej z zaka- żeniem gruźliczym latami. Toteż objawy toksyczne, bardzo wyraźne w su- chotach płuc okresu pokwitania, są tutaj o wiele słabsze i sprawa choro- bowa może trwać długo. Inaczej się dzieje w pospolitych suchotach płuc. Tu nie ma przeszkód w szerzeniu się sprawy chorobowej w płucu, a odporność swoista, naby-ta przy pierwszym zakażeniu, znacznie już osłabła. Toteż sprawa chorobowa, pozostawiona sobie, przebiega wśród objawów wzrastającego zatrucia i ogólnego wyniszczenia doprowadzając do zejścia śmiertelnego najpóźniej w 7 lat. Niepomyślne rokowanie może jednak ulec radykalnej zmianie, jeżeli zastosuje się we wczesnym okresie choroby właściwe leczenie higieniczno-dietetyczne i odprężające. W tych warunkach może nastąpić nawet zupełne wyleczenie, w przeciwieństwie do suchot płuc rozpadowo-włóknistych, w których leczenie odprężające bardzo często nie da się w ogóle przeprowadzić. [przypisy: , odżywki do rzęs, powiększanie piersi, wkładki sfp ]

Tags: , ,

Comments are closed.