Rehabilitacja sportowa
Rehabilitacja i urazy sportowców oraz ich leczenie

Klasyfikacja Sterlinga.

Posted in Uncategorized  by admin
June 16th, 2018

Klasyfikacja Sterlinga dotyczy przeważnie gruźlicy płuc postępującej, natomiast nie uwzględnia gruźlicy płuc wczesnego dzieciństwa ani okresu młodzieńczego a także czynnika patogenetycznego i odpornościowego. Toteż obecnie nie może już nas zadowolić. Wyrugowują ją klasyfikacje Bard-Pićryego (z r. 1913) oraz Neumanna. Pierwsza z nich uwzględnia czynnik patogenetyczny, a druga, prócz tego, stan odporności swoistej, gdyż opiera się na klasyfikacji Barda i na teorii trzech okresów alergicznych Rankego. Klasyfikacje te, zwłaszcza Neumanna, pozwalają wnosić o przeszłości i przyszłości chorego o najwłaściwszym leczeniu. Ich wyższość pod tym względem nad klasyfikacją Sterlinga można wyjaśnić na przykładzie przewlekłej gruźlicy płuc włóknisto-serowatej. W klasyfikacji Neumanna odpowiadają tej postaci gruźlicy płuc suchoty płuc rozpadowo-włókniste (phthisis pulmorium chronica ulceroso-fibrosa), suchoty płuc włóknisto-serowate pospolite (phthisis pulmonum fibroso- caseosa communis) i przewlekłe suchoty płuc okresu pokwitania (phthisis ulmonum pubertatis chronica). Te postaci objęte w klasyfikacji Sterlinga jednym mianem różnią się i przeszłością, i przyszłością. Ceteris aribus najgorzej rokują suchoty płuc okresu pokwitania, lepiej : suchoty płuc pospolite i najpomyślniej – suchoty płuc rozpadowo-włókniste. Suchoty okresu pokwitania powstają w wieku młodzieńczym, gdy strój, zakażony prątkami gruźlicy, nie może wytworzyć dostatecznej odporności z przyczyn zewnętrznych lub wewnętrznych. Na odwrót suchoty płuc rozpadowo-włókniste dotyczą osób najczęściej w wieku starczym i są poprzedzone gruźlicą płuc włóknistą zagęszczającą ograniczoną (tuberculosis pulmonum fibrosa densa localisata) albo włóknistą rozlaną (tuberculosis pulmonum fibrosa diffusa), które przebiegają latami wśród zaostrzeń i przycichania choroby. Postać ta rozwija się pod działaniem czynników osłabiających ustrój, tak jak i suchoty płuc okresu pokwitania, lecz nie szerzy się tak szybko w płucu wskutek obfitego w nim rozwoju bliznowaciejącej tkanki łącznej oraz pewnej, chociaż nieco już upośledzonej, zdolności obronnej ustroju nabytej w walce, toczonej z zakażeniem gruźliczym latami. Toteż objawy toksyczne, bardzo wyraźne w suchotach płuc okresu pokwitania, są tutaj o wiele słabsze i sprawa chorobowa może trwać długo. Inaczej się dzieje w pospolitych suchotach płuc. Tu nie ma przeszkód w szerzeniu się sprawy chorobowej w płucu, a odporność swoista, nabyta przy pierwszym zakażeniu, znacznie już osłabła. Toteż sprawa chorobowa, pozostawiona sobie, przebiega wśród objawów wzrastającego zatrucia i ogólnego wyniszczenia doprowadzając do zejścia śmiertelnego najpóźniej w 7 lat. Niepomyślne rokowanie może jednak ulec radykalnej zmianie, jeżeli zastosuje się we wczesnym okresie choroby właściwe leczenie higieniczno-dietetyczne i odprężające. W tych warunkach może nastąpić nawet zupełne wyleczenie, w przeciwieństwie do suchot płuc rozpadowo-włóknistych, w których leczenie odprężające bardzo często nie da się w ogóle przeprowadzić. [przypisy: , transkrypcje nagrań, Kabiny Sanitarne, frezy do paznokci ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: frezy do paznokci Kabiny Sanitarne transkrypcje nagrań